缺血性腦血管病血管內(nèi)介入治療
據(jù)2008年我國(guó)居民第三次死因調(diào)查結(jié)果顯示,腦血管病已成為我國(guó)居民第一位死亡原因,我國(guó)腦卒中呈現(xiàn)高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率特點(diǎn)。據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查我國(guó)腦卒中發(fā)病高于世界平均水平,腦卒中每年發(fā)生率約為250/10萬,85-90%為缺血性腦卒中,10-15%為出血性腦卒,且我國(guó)缺血性腦卒中仍以每年8.7%的速率上升,我國(guó)現(xiàn)存腦卒中患者近700萬,其中致殘率高達(dá)75%,腦卒中復(fù)發(fā)率超過30%,5年內(nèi)再次發(fā)生率達(dá)54%。腦卒中現(xiàn)已對(duì)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)造成了巨大的影響。
缺血性腦卒中可干預(yù)風(fēng)險(xiǎn)因素(即可治療、可避免的風(fēng)險(xiǎn)因素)包括無癥狀性顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄、短暫性腦缺血發(fā)作、高血壓、心臟病、吸煙、酗酒、脂代謝紊亂、糖尿病高、同型半胱氨酸血癥、肥胖/代謝綜合征等;不可干預(yù)風(fēng)險(xiǎn)因素包括年齡、性別、種族、遺傳等。因此,缺血性腦卒中一、二級(jí)預(yù)防迫在眉睫。動(dòng)脈硬化性顱內(nèi)外血管狹窄已經(jīng)被確認(rèn)為導(dǎo)致缺血性腦卒中的主要原因。內(nèi)科抗凝、抗血小板治療常無法控制卒中的發(fā)生;外科顱內(nèi)-顱外血管吻合術(shù)及動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)受多種因素的限制其風(fēng)險(xiǎn)較大。隨著腦血管介入技術(shù)的發(fā)展,其在治療動(dòng)脈硬化所致的狹窄中的應(yīng)用逐漸越來越重要。
我科在鐘三寶科主任主持下,全科醫(yī)務(wù)人員對(duì)缺血性腦血管病預(yù)防、血管內(nèi)介入治療進(jìn)行了踴躍討論和系統(tǒng)學(xué)習(xí)。
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李醫(yī)生:13875751880