衡陽市中心醫(yī)院腫瘤內科創(chuàng)建于1993年,經過近30年的歷程和發(fā)展,如今已成為衡陽市內專業(yè)設備齊全、人才眾多、技術力量雄厚、具有重要學術地位和影響的科室。承擔著衡陽市內及其周邊地區(qū)腫瘤病人的診治以及教學、科研、最新抗癌藥物臨床研究等任務。
腫內一病區(qū)
衡陽市中心醫(yī)院腫瘤內科一病區(qū)以腫瘤的綜合治療為特色,擁有放療、化療、生物靶向治療、介入治療、射頻消融治療、內分泌治療等多項先進腫瘤治療方法和技術,專注于肺癌、食管癌、胃癌、乳腺腫瘤、婦科腫瘤、肝膽腫瘤、結直腸癌等惡性腫瘤的規(guī)范化、個體化診療,特別是肺癌、肝癌的診治水平,腫瘤的??谱o理在省內處于領先地位。
腫瘤內科一病區(qū)開放床位61張,共有醫(yī)護人員21名,其中高級職稱4名,碩士6名。科室擁有國內一流的儀器設備,包括美國進口的瓦里安直線加速器(Vital Beam,自帶國內領先、市內獨有的圖像引導功能IGRT)、集(CRT、IMRT、IGRT、SRS、SBRT)于一體的精準放射治療計劃系統(tǒng)Eclipse、CT模擬定位系統(tǒng)、腫瘤射頻消融機、持續(xù)化療泵、時辰化療泵、電子泵化療藥盒、深部組織活檢槍和層流床等,為臨床診療水平及新技術的開展提拱了強有力的基礎和保障。
科室積極創(chuàng)新,率先在市內開展CT引導下腫塊穿刺、惡性腫瘤的射頻消融、時辰化療等多項特色診治技術;開展規(guī)范化的癌痛治療及護理,成為湘南地區(qū)第一個“湖南省癌痛規(guī)范化治療示范病房”;開展“無嘔病房”建設,積極預防和治療化療相關性嘔吐,化療嘔吐控制規(guī)范化管理。
腫內一區(qū)全體醫(yī)護人員將本著“以病人為中心”的服務理念,以精湛的醫(yī)療技術、良好的醫(yī)德醫(yī)風和高度的責任感竭盡所能為廣大腫瘤患者提供優(yōu)質、精準服務。
腫內二病區(qū)
腫瘤中心二區(qū)具有一批高素質的專業(yè)技術人員,現(xiàn)有醫(yī)護人員30余人,其中主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師5人,主治醫(yī)師2人,碩士研究生6人,物理師3人,主管技師3人,技師1人。現(xiàn)有編制床位60張。
腫瘤的診斷以及放療、化療、生物靶向治療、射頻消融、內分泌治療等綜合治療水平居市內前列??剖疫€在市內率先開展時辰化療和持續(xù)泵化療等技術,大大提高了惡性腫瘤的治療效果。
科室擁有一流的儀器設備,包括美國最先進的Vital beam瓦里安雙光子電子直線加速器、X刀、CT模擬定位系統(tǒng),X光模擬定位機、三維立體定向放射外科(SBRT)計劃系統(tǒng)、三維調強放射治療計劃系統(tǒng)、三維適形放射治療計劃系統(tǒng)、持續(xù)化療泵、時辰化療泵、電子泵化療藥盒、深部組織活檢槍和層流床等,為臨床診療水平及新技術的開展提供了強有力的基礎和保障。
科室特色介紹
一、調強放療(IMRT)
調強放射治療是三維適形放療的拓展,其劑量分布及靶區(qū)適形度較以往傳統(tǒng)三維適形放療有了極大的改善,真正在三維空間上實現(xiàn)了劑量分布與腫瘤形狀的一致,同時增加靶區(qū)劑量、保護正常器官。從而實現(xiàn)了在提高腫瘤的局部控制率的同時,大大降低了放療并發(fā)癥。目前廣泛應用于多種惡性腫瘤的根治性放療、手術后的輔助放療、術前放療、姑息性放療及局部止痛放療等。
我院是衡陽地區(qū)首家開展放療的醫(yī)療機構,也是最早使用加速器治療腫瘤的醫(yī)院。放療科于2020年5月新引進美國瓦里安公司最新型號TB系列Vitalbeam直線加速器,Vitalbeam直線加速器所采用的醫(yī)療放射物理系統(tǒng)是目前最廣泛的eclipse計劃系統(tǒng),可執(zhí)行電子線放療、3D-CRT(三維適形放射治療)、IMRT(三維調強放射治療)、VMAT(容積旋轉調強放射治療)、SBRT(立體定向放射外科治療)等多種治療,同時具有6MV、10MV、光子能量,及6Mev、9Mev、12Mev、15Mev電子能量。該加速器是目前國內地市級城市最先進加速器,其自帶CBCT(加速器機臂自帶CT)可在治療前及治療中掃描CT,實時監(jiān)測及調整擺位誤差,保證治療體位重復性及精準性,為目前湖南省內最精準放療設備。
二、免疫治療
腫瘤免疫治療是通過主動或被動的方法,調動機體的免疫系統(tǒng),增強抗腫瘤免疫力,從而抑制和殺傷腫瘤細胞。當今免疫療法兩大法寶:CAR-T療法和免疫檢查點抑制劑如:PD-1單抗(pembrolizumab,Nivolumab),PD-L1單抗(Atezolizumab,avelumab,durvalumab),CTLA-4單抗(Ipilimumab),前者目前主要應用于血液腫瘤領域,后者則廣泛用于各大實體腫瘤如:惡性黑色素瘤、肺癌、肝癌、食管癌、頭頸癌、腎癌等,并取得了非凡的臨床療效。
三、靶向治療
靶向治療是一種通過干擾某些在腫瘤發(fā)生、發(fā)展過程中具有重要作用的特殊分子結構從而阻斷腫瘤細胞的生長、擴散的抗腫瘤治療方式。藥物靶向治療的效果取決于靶向藥物的自身特性和腫瘤內是否存在靶向藥物作用的分子靶向及其異常狀態(tài)。單藥靶向或靶向化療均在臨床上取得科卓越療效。按照分子量大小,靶向藥物一般分為大分子化合物和小分子藥物,前者包括了淋巴瘤中抗CD20的利妥昔單抗、肺癌中抗血管生成的貝伐單抗及恩度,腸癌中抗EGFR的西妥昔單抗,乳腺癌中抗HER2的曲妥珠單抗等,后者包括了肺癌中抗EGFR的吉非替尼、奧希替尼,抗ALK及ROS1的克唑替尼、塞瑞替尼,間質瘤及腎癌中的多靶點藥物蘋果酸舒尼替尼,肝細胞癌中的甲磺酸索拉非尼等。
四、時辰泵化療和持續(xù)泵化療
時辰化療是根據(jù)正常組織、腫瘤組織及藥物代謝的生物節(jié)律,選擇腫瘤組織對藥物最敏感而對機體毒性最低的時間,借助多通道編程輸液泵這種時辰化療專用的藥泵,嚴格控制藥物達峰時間進行化療,這不同于傳統(tǒng)
觀念中的恒速滴注。時辰化療具有兩方面的優(yōu)勢:
1、減少化療藥物的毒性,保持標準劑量的化療效果,提高生存質量;
2、在毒性最低的時間相應提高藥物的使用劑量,提高療效,從而提高生存率,獲得高效低毒的效果。
在衡陽市處領先水平。
五、介入治療
通過動脈穿刺,在X光透視下將導管送至腫瘤相關供應血管,通過導管注入化療藥物或栓塞劑,切斷腫瘤供血,使癌細胞“餓死”,而正常組織細胞可避免遭受“打擊”,達到高效低毒作用。介入治療處湘南地區(qū)領先水平。
六、PICC置管技術
PICC導管留置時間可長達一年,能為患者提供中期至長期的靜脈輸液治療,能滿足腫瘤病人常規(guī)化療多個療程的需要,減少了頻繁靜脈穿刺給患者帶來的痛苦。導管不易脫出,穩(wěn)定性好,液體流速不受患者體位的影響,輸液時極大方便了病人的活動。避免了刺激性藥物對病人血管的損傷,徹底杜絕和避免了化療藥物的外滲和對局部組織的刺激,減少了病人的痛苦。
七、輸注中心—日間病房
隨著越來越多的“高效力、低毒力”的化療或免疫藥物的出現(xiàn),一些病情穩(wěn)定的腫瘤患者可以白天治療,夜間回家休養(yǎng)。日間病房為這些患者進行門診化療、免疫治療及PICC、輸液港維護,為患者提供全方位、優(yōu)質、便利的醫(yī)療服務,減輕患者的經濟負擔。同時病房配置空調、電視及飲水機等,為患者提供安靜、舒適的就診環(huán)境,減輕患者的心理負擔。
八、智能靜脈藥物調配機器人
科室配置桑谷智能靜脈藥物調配機器人1臺,機器人投入使用保證了調配藥物劑量的精準性、一致性,提高藥物治療的有效性和安全性;可以對藥物配制過程進行全程記錄、全程跟蹤、全程監(jiān)控,提高藥品質量和質控管理。
九、腔內置管引流
腔內置管引流是經皮穿刺將中心靜脈導管置于漿膜腔內,引流并腔內灌注藥物的一項技術。優(yōu)于傳統(tǒng)治療,操作簡單、方便、快捷、安全、經濟,避免多次重復穿刺給患者帶來的痛苦。主要用于胸腔積液、腹水、心包積液等的定性診斷和治療。