掌上衡陽11月8日訊(通訊員廖金文) 近日,一名50歲左心室前壁中下段及心尖部巨大室壁瘤患者在衡陽市中心醫(yī)院心胸外科廖金文主任、屈云劍副主任團(tuán)隊(duì)的精心治療下,接受左心室室壁瘤切除加左心室修補(bǔ)成形手術(shù)后,恢復(fù)良好并已出院。
10月18日,50歲的孟先生因反復(fù)胸悶氣促一周,夜間不能平臥,于是來衡陽市中心醫(yī)院心胸外科就診。經(jīng)心臟超聲檢查提示左心室前壁中下段及心尖部巨大室壁瘤,66×57mm,最薄處約3mm?;颊哂卸嗄晏悄虿〔∈?,既往有無癥狀心肌梗死病史,曾行PCI治療。入科后,廖金文主任、屈云劍副主任組織心內(nèi)、麻醉、體外循環(huán)、重癥醫(yī)學(xué)科對病人病情進(jìn)行了多學(xué)科討論,一致認(rèn)為手術(shù)是治療該病例的唯一手段。經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,10月24日,心臟外科團(tuán)隊(duì)給患者實(shí)施了左心室室壁瘤切除加左心室修補(bǔ)成形手術(shù),手術(shù)順利,術(shù)后經(jīng)過精心的治療管理,患者恢復(fù)良好,康復(fù)出院。該病例的手術(shù)成功,不僅是術(shù)中及手術(shù)團(tuán)隊(duì)智慧的結(jié)晶,也是多學(xué)科合作的結(jié)果,展示了衡陽市中心醫(yī)院處理復(fù)雜危重患者的能力。
左心室室壁瘤是急性心肌梗死后嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,出現(xiàn)心室壁運(yùn)動(dòng)減低、不運(yùn)動(dòng)或者反常運(yùn)動(dòng)功能障礙,導(dǎo)致左心室擴(kuò)大、心室形態(tài)異常,最終導(dǎo)致充血性心力衰竭、心律失常、血栓形成等,甚至引起心臟破裂猝死,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量及壽命,是存在患者體內(nèi)的一顆不定時(shí)炸彈。左心室巨大室壁瘤患者心衰癥狀明顯,病情危重,室壁瘤切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,需嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥,外科技術(shù)要求高,手術(shù)技巧更需嚴(yán)謹(jǐn)。
隨著人民生活水平的提高,物質(zhì)生活越來越豐富,冠心病的發(fā)病率也不斷增加;專業(yè)人士呼吁廣大群眾注意冠心病的防治,重視急性心肌梗死后并發(fā)癥的觀察與處理。
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