衡陽(yáng)市中心醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作,成功救治一例多重感染危重患者
發(fā)布人:信息科
發(fā)布時(shí)間:2025年05月09日 11:01:51
預(yù)覽:24次
通訊員全小玲、王露報(bào)道:4月3日,衡陽(yáng)市中心醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科團(tuán)隊(duì)通過(guò)精準(zhǔn)施治,成功搶救一名多重感染危重癥患者,以“多學(xué)科協(xié)作、多徑路引流”方案突破復(fù)雜感染救治難題。經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的精心救治和護(hù)理,5月3日,患者已經(jīng)康復(fù)出院。
3月24日,67歲的周先生因全頸部、咽后壁、縱膈至胸腔多部位膿腫,合并嚙蝕艾肯菌、肺炎克雷伯菌等多重感染及膿毒血癥,從基層醫(yī)院轉(zhuǎn)入衡陽(yáng)市中心醫(yī)院,病情危重。CT顯示,感染形成貫通頸胸的“膿腔鏈”,右側(cè)胸腔大量積液壓迫肺組織,隨時(shí)可能因大血管破裂或膿毒血癥休克死亡。
面對(duì)罕見(jiàn)復(fù)雜病例,4月1日,醫(yī)務(wù)部啟動(dòng)MDT,由耳鼻咽喉頭頸外科聯(lián)合呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、心胸外科、口腔科、藥劑科、放射科等7個(gè)科室專家聯(lián)合會(huì)診。與會(huì)專家一致認(rèn)為,感染深達(dá)縱膈且比鄰重要器官,必須盡早手術(shù)清除多部位膿腫,敏感抗生素控制感染,患者才有生的希望。
經(jīng)過(guò)與患者及家屬充分溝通,家屬選擇手術(shù)治療。4月3日中午,在耳鼻喉頭頸外科唐先龍主任醫(yī)師、庾江東主任、漆德良主任醫(yī)師的精心準(zhǔn)備下,以及心胸外科、麻醉科、口腔科、手術(shù)室等科室的積極配合下實(shí)施手術(shù)。術(shù)中,醫(yī)生從頸部、咽后壁、縱膈清理出膿性分泌物500ml,胸腔閉式引流出600ml膿液,拔牙4顆。手術(shù)歷時(shí)6個(gè)小時(shí),終于將多部位膿腫清除干凈。術(shù)后第2天,患者即從ICU轉(zhuǎn)回普通病房,感染指標(biāo)顯著下降,生命體征平穩(wěn)。5月3日,患者痊愈出院。出院時(shí),患者家屬送錦旗兩面表示感謝。
據(jù)悉,MDT模式實(shí)現(xiàn)了對(duì)患者“全身病灶”的全景式診療,此次搶救成功,不僅是技術(shù)突破,更是團(tuán)隊(duì)擔(dān)當(dāng)?shù)捏w現(xiàn),彰顯衡陽(yáng)市中心醫(yī)院在復(fù)雜感染性疾病中的綜合救治能力,為同類重癥提供了多學(xué)科協(xié)作的范本。